تريتينوين Tretinon ، هو صورة حمضية للريتينويك (حمض فيتامين أ) الذي يستعمل موضعيا لعلاج حب الشباب ، حيث أنه عامل حال للطبقة القرنية الذي يعمل على تقليل فرط التقرن الجريبي بتنبيه تقلب الخلايا الظهارية ، وهو لا يمتص بشكل كبيرة عند استعماله موضعيا ، كما يعمل على تحفيز نشاط الانقسام الفتيلي ، ودوران الخلايا الظهارية الجريبية مما يؤدي لانخفاض تشكيل وزيادة بثق الرؤوس السوداء .
الاستعمال :
– يستخدم تريتينوين كعلاج موضعي البسيط إلى المعتدل ، وخاصة في حب الشباب ذو الرؤوس السوداء والبيضاء (الزؤان) .
– يستعمل كمساعد في تقليل التجاعيد البسيطة .
– بقع فرط التصبغ .
– خشونة الوجه والعنية بالجلد .
موانع الاستعمال :
– فرط الحساسية للتريتنوين .
– حروق الشمس .
الأعراض الجانبية :
– حدوث التهابات موضعية قابلة للعكس .
– احمرار وجفاف ، وتقشر الجلد .
– زيادة أو نقصان تصبغ الجلد .
– الحساسية للضوء .
– انتشار حب الشباب عند بدء العلاج .
التداخلات الدوائية :
– استعمال أدوية موضعية أخرى لحب الشباب ، أو استعمال صابون طبي ، أو دهانات موضعية تحتوي على تركيز عالي من الكحول لتجنب جفاف الجلد .
– استعمال البنزويل بيروكسايد ، مستحضرات التجميل التي لها تأثير على جفاف الجلد ، أو الريسوروسنول ، حمض الساليسيليك ، الصابون الطبي ، الكبريت من الممكن أن تؤدي لتهيج شديد في الجلد .
– عند استعمال التريتينون مع الأدوية التي تزيد حساسية الضور مثل الفلوروكينولونات ، سلفوناميدات ، التتراسكلين ، مدرات البول الثيازيدية ، الفينوثيازين ، تزيد من التحسس للضوء .
– لا يستعمل الدواء مع فيتامين أ ، أو مكملاته لتجنب أعراض فرط الفيتامين أ .
الاحتياطات :
– عدم ملامسة العينين ، والأغشية المخاطية ، أو القرح والجروح المفتوحة .
– يسبب تريتينون تهيج الجلد لمرضى الأكزيما لذا يجب استعماله بحذر .
– يزيد التعرض للأشعة الفوق بنفسجية من شدة التفاعل الالتهابي.
– يزيد من حساسية الجلد لظروف الطقس المختلفة .
– لا يستخدم لمدة أكثر من 48 أسبوع الكريم ذو التركيز 0.05% لعلاج التجاعيد ، فرط التصبغ ، وخشونة الجلد ، وتركيز 0,02% لأكثر من 52 أسبوع .
– يستعمل في حالة الحمل والمرأة في سن الإنجاب إذا كانت الفوائد المرجوة تزيد عن الأخطار المحتملة ، كذلك في حالة الرضاعة يجب استشارة الطبيب إذ قد يفرز في حليب الأم .
– لم يؤكد أمان استعماله في الأطفال في سن أقل من 12 عام .
طريقة الاستعمال :
– يستعمل على الجلد فقط ، ولا يوضع على العين والأنف أو داخل الفم .
– يستعمل قبل انوم .
– يجب غسل اليدين قبل وبعد استعمال الدواء .
– غسل المنطقة المصابة وتجفيفها لنصف ساعة قبل استعمال الدواء .
– وضع طبقة رقيقة من الدواء على الجلد .
– تجنب التعرض للشمس .
– عدم غسل الجلد بعد استعمال الدواء إلا بعد مرور ساعة .
– يحتاج العلاج لشهر أو أكثر حتى تظهر نتائجه .
– يجب الحد من استعمال المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامن أ .
الأسماء التجارية :
– لوكاسيد .
– ريتاكنيل .
– لوكاسيد ديرميكيو .
– أسينتين – أ .
– ريتين أ .